水氣病脈證並治第十四
《金匮要略浅注补正》·唐宗海
師曰:「病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。」 此言膚腫病,《內經》概言目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足頸腫,腹乃大,水已成矣,以手按其腹,隨手而起如裏水之狀,而不分別為言,然而病因不同,則治法迥異,師故立五名以為大綱,而脈證標本變化之微,詳悉於下。 風水(之脈證奈何),其脈自浮,(浮為風,故)外證骨節疼痛,(風尚在表,故)惡風。皮水(之脈證奈何,水行皮間,內合肺氣,故)其脈亦浮,外證跗腫,按之沒指,(其邪既去經而在皮間,既去經故)不惡風,(在皮間故)其腹(外實中空)如鼓,(腫在皮外,而未及腸臟,故)不渴,當發其汗。(俾皮間之水從汗解,)正水(之脈證奈何,三陰結,而非風結,故)其脈沉(水屬陰,故其脈)遲,(三陰結而下焦陰氣不復與胸中之陽相調,水氣格陽在上,故其)外證自喘。(喘為此證之眼目,至於目窠如蠶兩脛腫腹大,與石水證相同者,不必言也,)石水(之脈證奈何,水聚於下而不行,故)其脈自沉,(水在下而未傷中氣,中未虛冷,故但沉而不遲,病專在下,而不及於上,故其)外證(少)腹滿(而)不喘。(不喘為此證眼目,與正水所同等證,亦不必言也。)黃汗(之脈證奈何,水邪內鬱,故)其脈沉遲,(心受邪鬱,故)身發熱,(熱傷在上,故)胸滿,(陽部之邪從陽,故)四肢頭面腫,久不愈,(則邪氣侵陰,榮氣不通,)必致癰膿。 此於五條分晰其脈證也。 【正曰】既去經,乃在皮間,其說非也。蓋…