肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

問曰：「熱在上焦者，（因熱病咳，）因咳（而）為肺痿，肺痿之病，從何得之。」師曰：「或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，（肺虛且熱，）故得之。」曰：「寸口脈數，（數則為熱，熱宜口乾，乃）其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？」師曰：「（肺病則津液不能布化，停貯胸中，得熱煎熬，變為涎沫，侵肺作咳，唾之不已，故乾者自乾，唾者自唾，愈唾愈乾，所以成）為肺痿之病，若口中（不吐濁唾涎沫，而火熱之毒上攻，但）辟辟（作空響而）發燥，咳（聲上下觸動其癰，）即胸中隱隱作痛，脈反滑數，此為肺癰。咳唾膿血，（肺癰之所以別乎肺痿如此，然二證皆屬於熱，故其脈皆數，須知）脈數而虛者為肺痿，脈數（而）實者為肺癰。」（實即滑也，此肺痿肺癰之辨也。） 此言肺痿肺癰，一出於熱，但有虛實之分。痿者，萎也，如草木之萎而不榮，為津涸而肺焦也。癰者，壅也，如土之壅而不通，為熱聚而肺潰也。夫肺痿，口中反有濁唾涎沫，肺癰則口中辟辟燥，二證似當以此分別，然此下肺癰條，亦云其人咳，咽燥不渴，多唾濁涎，則肺痿肺癰二證多同，惟胸中痛，脈數滑，唾膿血，則肺癰所獨也。然又有可疑者，此言肺癰脈滑，滑者，實也，下條又言脈微而數，何其相反乃爾乎？而不知滑數者，已成而邪盛，微數者，初起而火伏，二說相為表裏也。 問曰：「（肺癰之）病（必）咳逆，（方其未見癰時而）脈之，何以知此為肺癰當有膿血，（往往於既）吐之（後）則死，其脈…