腹滿寒疝宿食病脈證治第十

趺陽（為胃脈，其）脈微弦，（微弦，為陰象也。陰加於陽，其）法當腹滿，（若）不滿者，（其陰邪下攻）必便難，（或）兩胠疼痛，此虛寒（不從外得，而從內生，其氣）欲（從）下（而之）上也，（此證不可散表）當以溫（中之）藥服之。（以散內結之陰寒也。） 此言趺陽微弦，為中寒而腹滿也，其實病根在下，所謂腎虛則寒動於中是也。與上一篇節參看自得。胠，音區，腋下脅也。 【正曰】脈弦屬肝，兩胠亦是肝之部位，虛寒欲從下而上者，肝氣之逆也。肝主疏泄大便，肝氣既逆則不疏泄，故大便難也。修園解為腎寒，全與脈症不合，盍即本文而細繹之耶。 （趺陽脈微弦，固為虛證，然腹滿亦有實證，辨之奈何？）病者腹滿，按之不痛為虛。（不可下也。）痛者為實，可下之。（胃實者，舌有黃苔，若）舌黃而未（經）下者，下之黃（苔）自去。 此言虛實之辨法，而並及治法也。 【補曰】上節言當溫，此節言可下，仲景全書總是一寒一熱、一虛一實，互相參較，粗按似乎文法錯雜，細按乃知比較精細。讀其書，知其文法，則全書之旨，如桶底脫矣。（虛而生寒證，不拒按之外，又有辨法，若）腹滿時減，復如故，此為（虛）寒，當與溫藥。 此承上節而申言虛寒之證治也。 【尤在涇云】腹滿不減者，實也。時減復如故者，腹中寒氣，得陽而暫開，得陰而復合也。此亦寒從內生，故曰當與溫藥。 （有虛有實像之危證，不可不知。）病者（面色）痿黃，（若燥而渴者，熱實也。今）燥而不渴，（腹滿連及）胸中（均作）…