中風歷節病脈證並治第五
《金匮要略浅注补正》·唐宗海
(中風之病,《內經》論之甚詳,而讀者每苦不得其要,且多與痹合論,同中之異,更不可以不辨。)夫風之為病,(中人徹於上下,故)當半身不遂,或(著於一處,)但臂不遂者,此(不為風而)為痹。(此風與痹之大分別也。然風從虛入,熱從風發,故診其)脈(虛為)微而(熱為)數,(可以一言定之曰,)中風(既成之證)使然。(若未中之前,初中之頃,則不盡然也。) 此一節先辨風與痹之殊,後以「脈微而數,中風使然」八字,提出中風之大綱,如大海行舟,茫茫無際中,按羅經以定子午,則所向自無差錯,余註之曰:「風從虛入,指陽虛而言也。陽字指太陽而言,太陽虛則不能衛外而為固,故脈微。」余又註之曰:「熱從風發,以其人素有內熱而風中之。風為陽邪,內熱外風,風火交煽,故脈數。」教學者當知此八個字,是大慈大悲菩薩,立於雲端指示,以下止有四方,首方則為初中時邪未侵心者,示一堵塞法。次方為既中後邪已入心為癱癇者,示一下熱法。三方為邪已入心,病如狂狀者,示一表裏兼治法。四方為風攻於頭而不去,示一外治法。細繹方意,無非著眼於少陰,少陰兼手足而言,寒從水化而歸於下,以足少陰為主。風從火化而歸於上,以手少陰為主。知其真證,便得真方,學者當於引而不發之中,得其躍如之妙。 (雖然,風從虛入,虛則脈微,熱從風發,熱則脈數,此為風證之既成,從少陰而化熱者言之也。若論其初,風不挾寒,則為和風,唯其挾寒,則傷人甚速,始傷皆由榮衛,心榮肺衛,必以寸口為…