痙濕暍病脈證第二

（痙之為言，強也。其證頸項強急，頭熱足寒，目赤頭搖，口噤背反，詳於下文。初起不外太陽。）太陽病，（病在標陽，則）發熱，（邪在膚表，則膚表實而）無汗，（既在標陽，不宜惡寒，而）反惡寒者，（本亦病也。以其表實，）名曰剛痙。太陽病，（病在標陽，則）發熱，（邪在肌腠，則肌腠實，而膚表反虛，故）汗出（標病而本不病，故但發熱）而不惡寒，（以其表虛，）名曰柔痙。 此言太陽病有剛柔二痙，推原痙之所自始，為辨痙之法，非痙家之本證也。剛痙脈宜緊弦，柔痙脈宜浮弦，仲景未言，可以悟出。痓，充至切。惡，去聲，惡也。痙，其頸切，音敬，風強病也。舊本以痙為痓，傳寫之誤也，今改正之。其病皆由血枯津少，不能養筋所致，燥之為病也。然《內經》謂：「諸痙強直，皆屬於濕。」何其相反若是乎？而不知濕為六淫之一，若中於太陰，則從陰化為寒濕，其病流於關節而為痹。若中於陽明，則從陽化為濕熱，熱甚而陽明濕化之氣愈烈，其病爍筋，強直而為痙。是言濕者，言其未成痙之前。言燥者，言其將成痙之際也。經又云：「赫曦之紀，其病痙。」言熱為寒抑，無汗之痙也。又云：「肺移熱於腎，傳為柔痙。」言濕蒸為熱，有汗之痙也。《千金》謂：「溫病熱入腎中則為痙。小兒癇熱盛亦為痙。」聖經賢訓可據，其為亡陰筋燥無疑。 （然而太陽底面，即是少陰，入臟即死，入腑即愈，首篇言之詳矣。茲）太陽病，（發於標陽，無有不熱，）發熱，（則脈不宜沉細矣。今反）脈沉而細者，（是證見太陽，…