卷之二十六
《保命歌括》·万全
腫病 濕為腫脹屬太陰,先後相傳決重輕, 論者不知分表裡,混同腫脹一家稱。 經云:諸濕腫滿,皆屬脾土。脾土者,足太陰濕土也。腫者,遍身浮腫,乃表病也;滿者,胸腹脹滿,乃里病也,二者不同。先脹後腫者,自里而散於表,可治;先腫後脹者,自表而入於裡,不可治。今之方書,不復分別,而以腫脹同論,似未盡善。 五水病分《金匱》中,水流五臟法無同, 陰陽上下須分別,脈證如乖命必終。 《金匱》云:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。 風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風。如一身悉腫,不渴,無大熱者,越婢湯;身重自汗者,風濕也,防己黃耆湯;痛加芍藥。(方見《金匱》。) 皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓。不渴,當發其汗。如四肢水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯。(方見《金匱》。) 正水其脈沉遲,外證自喘。 石水其脈自沉,外證腹滿不喘。 黃汗其脈沉遲,身發熱,胸滿,四肢、頭面腫,久不愈,必致癰膿。黃汗之為病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉。以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜黃耆芍藥桂枝苦酒湯。(方見《金匱》。) 里水者,一身面目盡腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加朮湯主之。(方見《金匱》。) 肺得澀沉,當責有水,身體腫重。水病脈出者,死。 水病,脈洪大者,可治;微細者,不可治。 心水者,其身重而少氣。不得臥,煩而…