卷之十三

腰痛 腰痛之脈必沉弦，審症先從指下看， 此是人身大關節，久將成痿損長年。 劉三點云：腰痛之脈，皆沉而弦。沉弦而緊者為寒，沉弦而緩者為風，沉弦而濡細者為濕，沉弦而實者為閃肭。 丹溪云：腰痛，脈必沉而弦。沉為滯，弦為痛，澀者是瘀血，滑者、伏者是痰，大者是腎虛也。 戴氏云：疼之不已，為腎虛也；日輕夜重者，是瘀血也；遇天陰及坐久而發者，是濕也。大抵腰痛之病，有風寒濕熱之邪，瘀血濕痰挫閃之因種種不同，原其所由，未必不是腎虛得之。經云：邪之所湊，其氣必虛是也。治法：虛者補之，杜仲、黃柏、肉桂、當歸、五味子、菟絲子、天門冬、熟地黃之類；風者散之，麻黃、防風、羌活、獨活之類；挫閃者行之，當歸、蘇木、乳香、沒藥、桃仁、紅花之類；瘀血者逐之，大黃、牽牛、水蛭、虻蟲之類；濕痰流注者消導之，蒼朮、川芎、白芷、橘紅、半夏、茯苓之類。各宜類推而治之也。 經云：腰者，腎之府，轉搖不能，腎將敗矣。故腰者，上為身之所載，下為足之所附，乃人之大關節也。苟忍痛異差，而不知蚤治，治不擇醫，醫不識病，實實虛虛，痛久不愈，則成痿矣。《難經》云：損於腎者，骨痿不能起於床，喪無日矣。 古方腰痛有三因，曾似東垣論得真， 腎若受傷推不足，客邪外入審何經。 陳無擇云：六經腰痛皆外因。大抵太陽、少陰多中寒，少陽、厥陰多中風，陽明、太陰多中濕，以類推之，此屬外因。虛羸不足，面目黧黑，遠行久立，力不能勝，蓋失志傷腎所為也。 腹急脅脹，目視䀮…