第十六节 治疗肝硬化的体会

《谦斋医学文稿》·秦伯未
肝硬化是一常见疾患,近年来在中医的临床中尤为多见,中医书上虽然没有肝硬化这个病名,但根据具体病情,进行辨证论治,却取得了很好的效果。 一、肝硬化用药法则 我认为中西医各有特长,尤其是祖国医学的内容更加丰富多彩。如果能把中医文献里适用于肝硬化的记载加以系统整理,补充新的经验,再通过中西医紧密合作,必然有进一步的成就,现在愿意把我在临床上对于肝硬化的治疗体会写出来供作参考。在叙述之前,先拟提出一个简目,以便了解中医治疗该病的一般法则和药物: 1.舒肝:柴胡、郁金、香附、枳壳、青陈皮。 2.和络:橘络、丝瓜络、参三七、赤芍、丹参、川芎。 3.消瘕:包括行气沉香、厚朴、木香、枳实;祛瘀红花、桃仁、五灵脂、穿山甲、三棱、莪术、虻虫、水蛭;镇痛延胡、金铃子、乳香、没药。 4.退黄:茵陈、山栀、黄柏、苡米。 5.利尿:车前子、泽泻、猪苓、木通、赤白苓、大腹皮、冬瓜仁、萹蓄、瞿麦、海金沙、蝼蛄。 6.泻水:甘遂、大戟、芫花、葶苈、商陆、黑白丑、槟榔、大黄、巴豆霜。 7.扶正:包括补气人参、党参、黄芪、紫河车;养血当归、白芍、驴皮胶;回阳附子、肉桂、川椒;滋阴鳖甲、地黄、麦冬;健脾胃苍白术、炙甘草、半夏、砂仁、豆蔻、红枣。 以上方法和药物,在临床上多结合使用。因为症状的合并出现,每一症状可以用多种方法,尤其是每一种药有多种效能,通过配合后又会产生不同的作用,故虽然分类,不能孤立来看。还有止血如蒲黄、…

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