第六节 命门的初步探讨

《谦斋医学文稿》·秦伯未
命门是祖国医学生理方面的一个重要问题。中医重视命门,认为它是维持生命的根源,在长期临床实践中,用培补命门的方法治疗某些疾病,取得了显著效果。因此命门问题是当前值得重视的一个研究课题。本文拟分两部分叙述:一是命门的生理与各脏腑的关系;二是命门在指导临床实践中的意义。文内就接受前人经验知识的基础上,提出个人的一些意见,盼读者指正。 一、命门的生理与各脏腑的关系 命门是生命之根,包含真阴和真阳,产生动气,通过脏腑、经络,达脑,通骨髓,走四末,温皮肤腠理等,在维持人体的正常生理活动上,起着主导的作用。 命门这名词最早见于《内经》,“命门者目也”,系指足太阳经结于睛明穴而言,与本文讨论的命门有所不同。但从足太阳经和肾经相表里,及五脏六腑之精气皆上注于目来看,不能说它毫无关系。至于一般所说的命门以《难经》记载为最早,还指出了命门的生理作用是:“精神之所舍,原气之所系,男子以藏精,女子以系胞。”至于命门的部位和形象,李梴《医学入门》认为:“人两肾中间,白膜之内,一点动气,大如筋头,鼓舞变化,大阖周身,熏蒸三焦,消化水谷,外御六淫,内当万虑,昼夜无停。”《内经》虽说“命门者目也”,又曾说“七节之旁,中有小心”,这小心却指出了我们所要讨论的命门部位。前人以人身脊骨为共二十一节,自上而下当十四节,自下而上当七节之间,其两旁为肾俞,中央即命门穴。又《难经》说:“生气之原者,谓肾间动气也,此五脏六腑之本,…

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