第十四节 十六种退热法

《谦斋医学文稿》·秦伯未
发热是一个常见的明显症状。由于它的原因复杂,牵涉疾病的种类较多,在临床上对于以发热为主诉的初诊病人,尤其是初发现发热的病人,很难作出确切的诊断。中医运用辨证论治的法则,鉴别发热的不同形态及其兼症来分析发热的病因和病灶,从而估计其病程和发展情况,及时地进行种种适当治疗,有着详尽的文献记载。单从我们的临床经验来说,中医的退热治法就有不少大纲细目,还意味着这种种退热方法,在祖国医学里具有完整的理论体系,比之现代医学似乎更加全面。我现在把自己初步认识到的发热证的中医治法,向同道们介绍一个轮廓。所述的病证不够完备也不够细微,所引的方剂也只是举例说明,不等于是特效方剂。不妥当的地方,请大家不吝指正! 一、发汗退热法 使用发汗药物来放散体温,使升高的体温降低,在中西医的观点上是一致的。中医认为发汗退热法适应于体表感受外邪的发热,外邪发热病在表,就称表证,用发汗治表热也就叫做解表法。外邪的种类不一,性质不同,发汗仅仅是一个基本法则,具体应用必须诊断是哪一种外邪,然后选择哪一类药来解表。主要是分辛温发汗和辛凉发汗两大类,就是把有发汗作用的辛味药作为主体,再结合温性的或凉性的药物来治疗。辛温多用于感冒风寒,辛凉多用于感冒风温。风寒和风温证的区别是:前者发热恶寒,不欲揭去衣被,肤燥无汗,头痛及后项不舒,周身肌肉关节疼痛,舌苔薄白或厚腻,脉象浮紧而数;后者发热恶风,头胀,自汗出,口干,舌苔薄腻,或带黄色,…

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