第二十七节 膏方通论
《谦斋医学文稿》·秦伯未
一、膏方之俗称 膏方俗称膏滋药,以药汁熬成稠膏,这用于冬令补养。沪上药市亦有成品制售,如蔡同德之洞天长春膏,万春堂之万春百补膏,朋寿堂之朋寿膏滋药等。以上所开方剂,曾经过编者等审查,大体不外益气、养血、生津、固精、安神,以及健胃、活络之药,一般服食后,尚能获得相当效果。倘从医学上着眼,膏滋药的作用,应该以补充体力和消除痼疾相结合,因此用药必须符合体质。也必须因人而施,随症立方,广泛的滋补就不尽适合了。我们对于这种比较复杂的方剂处理,仍有提出讨论的必要。 二、膏方之意义 膏字的意思。在正韵上解释为“泽”,《博雅》上解释为“润泽”,同具滋养之意。滋养的应用范围宜于枯燥,枯燥现象的酿成由于营养的缺乏及体内某种成分的消失,或机能不调等,在过去概称虚弱。《内经》云“虚则补之”,于是膏类即专用于补益。在临床上,发散不用膏,攻下不用膏,通利不用膏,涌吐不用膏,因发散、攻下等方法均用于实证,实证以祛除病原为目的,自非膏类所宜,膏方既属膏类,遂亦相沿为补剂。但膏方的性质属于补养,而膏方的内容包含着“救偏却病”双重关键,因病致虚,因虚致病,固然可用膏方,慢性、顽固性、消耗性的疾患,亦可用膏方来调养,所以膏方不用于其他补方,是其特点之一。 三、膏方之效力 其次膏方是由大剂复方所组成,其组成部分各有其适应证,必须掌握其重点,然后能发挥其效用。中医对于补法,不外四类:一为温补,宜于阳虚、气虚之证;一为清补,…