第二十九节　中医对于病员的膳食问题

一、古代的营养认识 一般认为，营养对于人体的健康有着密切关系，病员们除药物治疗之外，营养的适当与否，具有极大影响。虽然，中医科目里没有营养一科，但在很早以前，已有医疗上管理病员的专职。公元前一千多年，周朝的医事制度，除分设疾医（内科）、疡医（外科）和兽医外，另设食医一门，专管调和饮食。他们的任务，无疑地相当于现在的营养师，公元前2世纪，中医经典著作——《内经》出现，书上指出：“谷、肉、果、菜，食尽养之。”意思是说疾病经过药物治疗，将近痊愈的阶级，不必继续再用药物，可用谷类、肉类、水果和蔬菜等食品来调养其功能，后世“医食同源”的学说，便是由此产生。至公元713年，唐代孟诜著《食疗本草》，介绍食物的医疗价值，说明营养和治疗建筑在同一保健基础上，形成了一种“食疗医学”。再到1330年，元代忽思慧以食膳大臣的地位做了部《饮膳正要》，把各方日常供应的动、植食品，分别其有益和有害部分，很细致地把普通食物分为米壳类（包括豆）、菜类（包括瓜类）、禽兽鱼肉类、果品类和料物类（即调味品类），与现代营养学的分类没有异样。并说明肥人不可常吃猪肉，动风（指中风）的尤忌；兽类内脏可补人体的五脏；及海菜能除瘿瘤、瘰疠，又都符合科学的实际。其他如食品好坏的鉴别、食物中毒的急救，以及孕妇和乳母的饮食禁忌，均有专题提出。在现在说来，这种饮食上的指导，可以肯定是中国最早的营养专书了，由于我国向来只称膳食而不称营养，所以…