第三十节　关于暑证

——读书笔记之一 一、暑证概念 谦按： 暑证是夏令的一种急性热病。 先夏至日为病温，后夏至日为病暑（《内经》）。 暑者，在天为热，在地为火（《济生方》）。 时令小寒、大寒而人受之者为伤寒，时令小暑、大暑而人受之者即为伤暑（《医门法律》）。 二、暑证轻重之别 谦按： 冒暑、伤暑、中暑、中暍、中热等病名不同，实际只是一类，仅有轻重之别。 暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨（《丹溪心法》）。 中暍、中暑、中热，名虽不同，实一病也（《证治准绳》）。 三、暑证感受途径 谦按： 暑证的感受，其途径可分肌肤和口鼻进入。 太阳中热者，暍是也（《金匮要略》）。 暑毒自口齿而入（《仁斋直指方》）。 暑热者，夏之令也。人或劳动，或饥饿，元气亏乏，不足以御天令亢热，于是受伤而为病（《东垣十书》）。 四、暑证症状 谦按： 暑的症状，有身热、汗出、头痛、口渴、心烦、喘喝、面垢、倦怠、小溲短赤、或兼恶寒、身重；甚则多言、谵语、昏倒、肢冷，呈内闭外脱现象。 因于暑，汗、烦则喘喝，静则多言（《内经》）。 四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开（《内经》）。 伤暑得之，当恶臭，其病身热而烦心痛（《难经》）。 令人身热头痛，状类伤寒，但背寒面垢，此为异耳。甚则昏倒不知人，手足微冷，烦渴口燥，或吐或泻，或喘或满，皆暑气之所为也（《济生方》）。 中暑之症，…