黄帝内经素问第十三卷

《素问吴注》·吴昆
病能论四十六 篇内论诸病能为诊状,故以名篇。 黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?吸门之下,贲门之上,受纳水谷之脘,名曰胃脘。痈,毒也。岐伯对曰:诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,胃脉,右手关上之动脉,所谓右外以候胃是也。沉细者,气逆常也,盖阳明多血多气,不当沉细,今见沉细,故知气逆于常也。逆者人迎甚盛,甚盛则热,人迎,左手关前之脉也。甚盛,大三倍于右手也,所谓三盛病在阳明是也,为病则热。人迎者,胃脉也。言左手关前人迎之脉,胃脉所在也。逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。逆而盛,谓人迎三盛,是逆常而盛也,为热聚于胃口不能行散,故结为痈。 帝曰:善。人有卧而有所不安者何也?岐伯曰:脏有所伤,及精有所倚,则卧不安,故人不能悬其病也。脏,阴也,主静,故脏有伤损,则有不足之患,阴精有所偏倚,则有亢甚之害,均之令人夜不安也,故有病即有害,不能悬其病于空,使之不我疾也。旧作精有所之寄则安,僭改此。 帝曰:人之不得偃卧者何也?偃卧,仰卧也。岐伯曰:肺者脏之盖也,肺居四脏之上,犹华盖也。肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧,盛,邪气作实也,故令脉大。偃卧则喘急,故在所不能也。论在《奇恒阴阳》中。篇今亡矣。 帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不知病主安生?厥,气逆也。右脉左脉,皆主两尺言。不知,旧作不然,僭改此。岐伯曰:冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时,左脉浮而迟,此逆四时,皆言两迟之脉也。…

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