黄帝内经素问第五卷
《素问吴注》·吴昆
脉要精微论十七 脉要,脉之切要也。精微,言非粗浅也。 黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。未动,静也。未散,敛也。未盛,平也。调匀,和也。未乱,治也。有过,有失也。切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。切脉,谓以指切近于脉也。动者为阳,静者为阴。精明,目中眸子精神也。察五色,察其生克也。又五脏有余与不足,六腑强弱,形之盛衰,皆参伍斟酌之,以决其死生之分。 夫脉者,血之府也,脉以血为府,所谓营行脉中是也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,数,音朔。长为有余,故气治。短为不足,故气病。数疾为内热,故烦心。洪大为邪盛,故病进也。上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,脉之升者为上,上盛则病气高。高,粗也。脉之降者为下,下盛则病气胀。脉来五至一止,或七至一止,更无进退名曰代,代为真气衰乏。脉来减于常脉为细。细则气少。脉往来艰难曰涩,涩为血少,又为膹郁,故心痛。浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。浑浑,脉浊乱也。革,虚大如皮革也。涌泉,如泉之始出涌涌而至也。若此者,病必进,色必弊。绵绵,脉有形而不直手也。如弦绝者,脉来忽尔断绝而去,如断弦也。若此者,真气绝也,必死。 夫精明五色者,气之华也。精明见于目,五色显于面,皆为气之光华,…