卷四十五

《济阳纲目》·武之望
癇證 論 樓氏 曰:癲癇,即頭眩也。痰在膈間則眩微不僕,痰溢膈上,則眩甚,仆倒於地而不知人,名之曰癲癇。然與中風、中寒、中暑、屍厥等仆倒不同。凡癲癇僕時,口中作聲,將省時吐涎沫,省後又復發,時作時止而不休息。中風、中寒、中暑、屍厥之類,則僕時無聲,省時無涎沫,省後不復再發,間有發者,亦如癲癇之常法也。又曰:凡癲癇,及中風、中寒、中暑、中濕、氣厥、屍厥而昏眩倒僕,不省人事者,皆由邪氣逆上陽分,而亂於頭中也。癲癇者,痰邪逆上也。中風寒暑濕,及氣厥、屍厥者,亦風寒暑濕等,邪氣逆上也。邪氣逆上,則頭中氣亂,頭中氣亂,則脈道閉塞,孔竅不通,故耳不聞聲,目不識人,而昏眩無知,仆倒於地也。治之者,或吐痰而就高越之;或鎮墜痰而從高抑之;或內消痰邪,使氣不逆,或隨風寒暑濕之法,用輕劑發散上焦;或針灸頭中脈絡而導其氣,皆可使頭巔脈道流通,孔竅開發而不致昏眩也。 吳氏 曰:癇疾之原,得之於驚。或在母腹之時,或在有生之後,必以驚恐而致疾,故曰驚癇。蓋恐則氣下,驚則氣亂,恐氣歸腎,驚氣歸心,並於心腎,則肝脾獨虛,肝虛則生風,脾虛則生痰,蓄極而通,其發也暴,故令風痰上湧而癇作矣。 虞氏 曰:《內經》謂巨陽之厥,則踵首頭重,足不能行,發為眴僕。是蓋陽氣逆亂,故令人卒然暴僕而不知人,氣復則蘇,此則癇之類也。病獨主乎痰(眴音縣,目搐也,昏亂之貌)。《原病式》曰:風癇之作者,由熱甚而風燥,為其兼化涎溢胸膈,燥爍而瘛瘲…

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