卷五十一

惡寒 論 丹溪 曰：惡寒非寒，明是熱證，亦有久服熱藥而得者。河間謂火極似水，熱甚而反覺自冷，實非寒也。有用熱藥而少愈者，辛能發散，郁遏暫開耳。一壯年患惡寒，多服附子，病甚，以江茶入薑汁、香油些小，吐痰一升，減綿衣大半。又日與通聖散，去麻黃、大黃、芒硝，加地黃、當歸，百帖而安。知其燥熱已多，血傷亦深，須淡食以養胃，內觀以養神，則水可生，火可降。必多服補血涼藥乃可，否則附毒必發。彼以為迂，後果發背死。一老婦肥厚，夏惡寒戰慄，啖熱御綿，大汗，已得附子三十餘，渾身癢甚，脈沉澀，重取稍大。知其熱甚而血虛也，以四物湯去芎，倍地黃，加白朮、黃耆、炒黃柏、生甘草、人參，每帖二兩，二帖大泄，目無視，口無言。知其熱深，無反佐之道也，以前藥熟炒與之，一帖利止，四帖精神回，十帖全愈。一女子惡寒，用苦參、赤小豆各一錢為末，齏水調服，探吐之後，用川芎、蒼朮、南星、酒炒黃芩為末，酒糊丸服。一人形瘦色黑，素多酒不困，年半而有別館。一日大惡寒發戰，言渴不飲，脈大而弱，右關稍實略數，重則澀。此酒熱內郁，不得外泄，由表熱而虛也，用黃耆二兩，乾葛一兩，煎飲之，大汗而愈。有陽虛而惡寒者，用參耆之類，甚者少加附子。惡寒久病，亦宜解鬱。濕痰積中，抑遏陽氣，不得外泄，身必惡寒。（齏，音躋，齏，濟也，與諸味相濟成也） 戴氏 曰：凡背惡寒甚者，脈浮大而無力者，是陽虛也。或云：陽虛則惡寒，陰虛則惡熱。 李氏 曰：尋常外感惡寒頭痛，微汗…