五脏生成篇第十

（此篇讲解内容据录音资料整理，参考了《黄帝内经章句索引》） 篇解：《素问·五脏生成》的主要内容是讨论“诊断”问题，主要讨论了“望色”和“切脉”。从《内经》整体学术思想来看，中医四诊内容重点在“望色”和“切脉”这两个方面。题目为什么叫“五脏生成”呢？“脉”在寸口可以诊切到，“色”可以从面容来观察，无论是“色”还是“脉”都是表象，“色”和“脉”是内脏的反映，所以“五脏生成”于内，而色、脉呈现于外，因此切脉、望色可以观察出五脏的生理和病理的变化。换言之，色、脉的变化，都是由于五脏生成的。五脏的功能如何能够反映到色、脉呢？在五脏和色、脉之间谁是媒介呢？是“气”和“血”。五脏都有气、血，五脏的生理和病理会通过气、血的生理和病理反映于色、脉。所以在这篇文献中，对气、血有不少的发挥。全篇可分作四章。 第一章 五脏内外的联系 【原文】心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发（髪）也，其主脾也。 【提要】一是提出了脏与脏的承制关系；二是提出了脏与表的生成关系。 【讲解】中医传统的诊断方法基本是用“直觉”的方法，什么仪器都不用，就靠人的直觉，用手和五官观察病人，用直觉来获得信息。为此，了解五脏和体表的关系就显得非常重要。中医学理论认为，人体的体表部位与内脏是有生成关系的，而且这种关系是密切的或直接…