诊要经终论篇第十六

《任应秋讲〈黄帝内经〉素问》·任应秋
(此篇录音资料仅限于提要,其他据《黄帝内经章句索引》整理) 篇解:“诊要”者,诊察经脉之气的纲要也。人体经脉之气随四季阴阳之气而盛衰,即全篇的论点所在,如经脉之气既病之后,各自终竭,各有不同的病证表现,是为诊察病气的依据(要领)。全篇先讨论诊经脉正气之要,后谈诊经脉气终之要,故名《诊要经终》。篇之后部,不仅言诊法之要,且论及刺法之要,所言四时五脏之刺尤不可忽。全篇可分作五节。 【讲解】此篇文献提出,人体的十二经脉随四时之阴阳的盛衰而盛衰,这一认识是诊察经脉之气的纲要。如春主升,人体的经气也要生发;夏主长,经脉的阳气就旺盛;秋主收,经脉之气随之而逐渐内敛;冬主藏,经气也随之而内藏。经脉受病以后,受病之经脉就会发生相应的病证,发病的经脉不同,病证表现也各异,这取决于经脉所属的脏腑。文献讨论的方式,是先从生理方面切入,然后又列举经脉病气表现来印证,特别是对“经终”的讨论。所谓“经终”是说经脉的病变发展到了经气衰竭的程度。 此篇文献实质是讨论诊察经气生理、病理的问题,随着关于“经气”讨论的深入,进而提出“诊法”问题,还论及了“刺法”问题,特别提到了四时五脏的针刺法,非常具体。 第一节 经气之阴阳消长 【原文】黄帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月十月…

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