论疾诊尺第七十四

（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理） 篇解： “疾诊尺”者，诊尺肤以知疾病之谓，此为古诊法之一，亦饶有实践意义。前半篇言诊尺之法，后半篇言色脉诸诊，故不限于诊尺也。全篇可分作三章。 第一章 调尺诊疾 【原文】黄帝问岐伯曰：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐伯曰：审其尺之缓急、小大、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈脉动，时，按其手足上，窅而不起者，风水肤胀也。尺肤滑其淖泽者，风也。尺肉弱者，解，安卧脱肉者，寒热，不治。尺肤滑而泽脂者，风也。尺肤涩者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，水泆饮也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温也，其脉甚而滑者，病且出也。尺肤寒，其脉小者，泄、少气。尺肤炬然，先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也。肘所独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热；肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热；肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒。鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒。尺炬然热，人迎大者，当夺血。尺坚大，脉小甚，少气，悗有加，立死。 【提要】言调尺诊疾诸法，即如何从尺肤的变化来诊断疾病。 【讲解】有的注家认为“尺”是指寸口脉，这里的“尺”不是指寸口脉，因为前面说了“余欲无视色持脉，独调其尺”，所以下面的缓急、小大、滑涩、肉之坚脆等，都是指尺肤而言。皮肤…