寒热第七十

（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理） 篇解： 准确地说，此篇文献名应作“寒热瘰疬”，是言瘰疬之有寒热者，非言一般之寒热也。“瘰疬”为痨瘵病中常见症之一，其状累累然而历贯于颈腋之间，其病变之状略如鼠穴，塞其一复穿其一，故又名“鼠瘘”。因病毒留滞于经脉，寒热长时间不已为主要表现之一，故以“寒热”名篇。全篇可不分章节。 【原文】黄帝问于岐伯曰：寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。黄帝曰：去之奈何？岐伯曰：鼠瘘之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内著于肌肉而外为脓血者，易去也。黄帝曰：去之奈何？岐伯曰：请从其本引其末，可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之，徐往徐来以去之，其小如麦者，一刺知，三刺而已。黄帝曰：决其生死奈何？岐伯曰：反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子：见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死。见赤脉，不下贯瞳子，可治也。 【讲解】“瘰疬”是痨瘵病的一种，从今天来看，属于结核性疾病，所表现出的“寒热”不是外感的寒热，属于内伤之寒热，特点是持续性的低热。瘰疬证又叫做“鼠瘘”，是一种慢性溃疡性疾病，好发于颈部和腋下，这边封口了，那边又漏了，就像老鼠打洞一样，所以叫做“鼠瘘”。古人认为，这种病主要是由一种毒气留滞于经脉引起，疮损之所以串发，就是因为其病位在经…