百合狐惑阴阳毒病证治第三
《金匮要略诠解》·刘渡舟
概说 本篇是论述百合、狐惑、阴阳毒三种病的辨证论治。篇中共有条文十五条,载方十二首。其中第一条为百合病的总论,阐述百合病发病机理、脉证和转归。第二条至第九条是论百合病的证治和各种变证的治法。第十条至十三条则是阐述狐惑病的辨证和方药。第十四、十五两条则叙述了阴阳毒的证治。本篇所论的三种疾病,皆由热病传变而来,其症状表现有类似之处,如百合病的常默然、欲卧不能卧,和狐惑病的默默欲眠、目不得闭、卧起不安等症相似。狐惑病有蚀于喉的病变,而阴阳毒病,也有咽喉疼痛之症。所以三病合于一篇讨论,以资鉴别分析。 百合病可发生在温热病之后,或由情志不遂,引起阴虚内热,精神恍惚,饮食和行动失常,口苦,尿赤,脉微数等。 狐惑病是因湿热之毒蕴结于里所引起的疾患。有目赤,咽喉和前后阴腐蚀等。由于本证古名狐惑病。后世医家则称为“疳”,分为牙疳和下疳。 阴阳毒是阴毒病和阳毒病的总称,因疫毒之邪,蕴于血脉而成。阴毒有面目青、身痛如被杖、咽喉痛等;阳毒有面赤斑斑如锦文、咽痛、吐脓血等。由于阴阳毒是感受疫疠毒邪,故有一定的传染性。 1.论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数,每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二…