痉湿暍病脉证第二

概说 本篇是论述痉、湿、暍三病的辨证论治。篇中共有条文二十七条，载方十一首。其中第一条至第十条为痉病的总论，说明了痉病的病因、病理、脉证、分类以及治疗原则和转归。第十一、十二、十三条则为痉病的各论，对痉病的辨证论治进行了阐述。第十四条至第十九条乃是湿病的总论，说明了湿病的病因、病理与症状，以及治疗原则和转归；第二十至二十四条则为湿病的各论，对湿病的辨证论治进行了阐述。第二十五、二十六、二十七条阐述暍病的脉证、治疗法则和方证。由于痉、湿、暍三病，均为感受风寒暑湿之邪而与太阳表证有关，故合为一篇加以论述。 痉病是以项背强急，口噤不开，甚至角弓反张为主证的病证；湿病是以关节不利，身体肿痛为主证的病证；暍，又名伤暑，而以发热恶寒，口渴身疼为主证的病证。 1.太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓一作痉，余同。 【诠解】 本条是论述刚痉的辨证。“刚痉”由太阳中风重感于寒，外寒闭塞营卫，故出现恶寒、无汗、头疼、发热、脉浮而紧等证。风寒之邪滞郁经脉，经脉气血不利，则出现筋脉紧急的项背强急，口噤不开等证。因其无汗，故称“刚痉”。考《甲乙经·卷七》无“反”字为是。 【选注】 《注解伤寒论》：“《千金》曰：太阳中风，重感寒湿则变痉。太阳病，发热无汗为表实，则不当恶寒，今反恶寒者，则太阳中风，重感于寒，为痉病也。以表实感寒，故名刚痉。 2.太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。 【诠解】 本条是论述柔痉的…