第四章 肝火伤阴证治

从肝病发展来看，肝气化火之后，必然有伤阴之举，上章内重点讨论肝火证治，因肝火燔灼，宜侧重于清泻肝火，本章内准备讨论肝火伤阴证治，重点讨论伤阴后的证治规律。 中医学认为：阳气与阴精是相互对立统一的辩证关系，是人体赖以保持“阴平阳秘”正常生理功能的必要条件。“阴具有涵阳”的作用，阴充阳涵，才能使阳不浮而“秘”，若阴不充而阳不得其涵，则阳易浮而无制。因此，明辨阴精的损伤与否，损伤的程度如何，何脏损伤等，对指导肝病的治疗，揭示肝病的预后、转归，都有重要意义。由于火易伤阴的特性，所以肝火伤阴尤为多见。 阴精是精、血、津、液等基础物质的统称。人身之形赖其充养，五脏六腑、皮肤毛管、五官九窍、四肢百骸，皆赖其濡润。若以脏阴为例，无一脏不是以阴为基础而使其功能得以发挥。肝得阴则化刚为柔，而遂条达之性；肺得阴而养其娇，使其清虚而宣降；心得阴而神明不乱，血脉充养；肾得阴而主蜇，并赖以涵肝、济心；胃得阴而能纳降，脾得阴而能运化，脾胃得阴，始能阴濡阳充，升降自如；肠得阴而能传化畅通，膀胱得阴而能资助气化，由此可见，人身不可无阴的濡养，无阴则阳无以化，这是生命运动的基本规律。 肝火伤阴，既可自伤，也可伤及他脏之阴。从病变发展过程来看，尤以自伤肝阴，中伤胃阴，下伤肾阴为最多见。自伤肝阴，则以伤肝血为易见，表现为：眩晕、消瘦、脉细、舌质淡，及妇女经少、经淡、经闭等症；中伤胃阴，则以伤胃中津液为主，表现为：胃中灼热…