第十章 岩
《中医外科学》·佚名
〔自学时数〕3学时 〔面授时数〕1学时 〔目的要求〕 1.掌握乳岩的辨证,以便能及时发现本病,掌握肾岩早期症状的特点。 2.了解恶性肿瘤的一般概念,了解茧唇和舌菌早期特点,争取早期发现早期治疗,了解失荣的特点,积极治疗原发癌肿,了解肾岩早期治疗的方法。 第一节 概论 岩是生于身体上的恶性赘生物,其肿块坚硬如石,状如山岩而命名。喦、山严(上下结构)、岩、癌在文献中通用。 岩证,早在隋唐时代的《巢氏病源》、《千金要方》等文献中已有记载,不过当时把这一类疾病称为“石痈”。例如《巢氏病源》说:“石痈者亦是寒气客于肌肉,折于血气,结聚而成,其肿结确实,至牢有根,皮核相亲……”。《千金要方》:“疗石痈,坚如石,不作脓”。指出了肿块推之不移,与皮肤粘连,坚硬如石,不化脓等特点。宋·《仁斋直指附遗方论》说:“癌或上高下深,岩穴之状,颗颗累赘,……毒根深藏,穿孔透里,男则多发于腹,女则多发于乳,或项或肩或臂,外症令人昏迷。”这是对癌症临床特点的最早论述。宋·《妇人大全良方》对乳痈与乳岩作了区别。《疮疡经验全书》对乳岩提出“早治得生”的论断。《外科正宗》对乳岩的症状进行了详细而形象的描述。《疡科心得集》对外科四大绝症——乳岩、失荣、舌菌、肾岩的证治都作了比较系统的论述。历代外科医书中记载较多的岩症大致有:失荣、舌岩(菌)、石疽、乳岩、肾岩、茧唇等。 本病的待点:多发于四十岁以上,局部肿块凹凸不平,边缘…