卷三十一

《济阳纲目》·武之望
喘急 論 袖珍論 曰:人之五臟,皆有上氣,而肺為之總。故經云,諸氣皆屬於肺。肺居五臟之上而為華蓋,喜清肅而不欲窒礙。調攝失宜,或為風寒暑濕邪氣相干,則肺氣脹滿,發而為喘,呼吸坐臥,促迫不安。又有因七情之氣,相干於五臟,鬱而生痰;或體弱之人,脾腎俱虛,不能守養一身之痰,皆能令人發喘。治療之法,當究其源。若肺虛肺寒,必有氣乏表怯,冷痰如冰,當溫補之。肺實肺熱,必有壅盛胸滿,外哄上炎,當清利之。水氣者,漉漉有聲,怔忪浮腫,當逐水利小便。驚憂者,惕惕悶悶,引息鼻張,當寬中下氣。胃絡不和者,宜分氣化痰以和之。腎氣虛損者,宜助陽接真以補之,或感寒邪,則驅散之。氣鬱則調順之,又當於各類求之。凡此證脈滑而手足溫者生,脈澀而四肢寒者死,數者亦死,謂其形損故也。此嚴氏之說,再述於此。 吳氏 曰:膈有膠固之痰,外有非時之感,內有壅塞之氣,然後令人哮喘。能溫之,汗之,吐之,皆是良法。若虛喘之人,則宜逡巡調理。羸瘦氣弱,則宜炎其背腧。背腧者,背間之腧穴,主輸臟氣者也。聲粗者為哮,外感有餘之疾也,宜用表藥。氣促者為喘,肺虛不足之證也,宜用里藥。氣壯則痰行,氣虛則痰滯,故令人喘,用六君子湯補氣,氣利痰行,胡喘之有。或惡人參之補而去之,此不知虛實之妙者也。 素問 陰陽別論云:陰爭於內,陽擾於外,魄汗未藏,四逆而起,起則熏肺,使人喘鳴。逆調論云,起居如故而息為音者,此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下。故留經而不行,絡…

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