卷三十三

《济阳纲目》·武之望
三消 論 東垣 曰:陰陽別論云,二陽結謂之消。脈要精微論云,癉成為消中(癉謂濕熱也,熱積於中,故變為消中也)。夫二陽者,陽明也。手陽明大腸主津液,病消則目黃口乾,是津不足也。足陽明胃主血,熱則消穀善飢,血中伏火,乃血不足也。結者,津液不足,結而不潤,皆燥熱為病也。此因數食甘美而多肥,故其氣上溢,轉為消渴。治之以蘭,除陳氣也,不可服膏粱。芳草,石藥,其氣慓悍,能助燥熱也。越人云,邪在六腑,則陽脈不合,陽脈不合,則氣留之,氣留之,則陽脈盛矣。陽脈大盛,則陰氣不得營也,故皮膚肌肉消削是也。經云,凡治消癉,僕擊,偏枯,痿厥,氣滿,發逆,肥貴人則膏粱之疾也。岐伯曰,脈實病久可治,脈弦小病久不可治。後分為三消,高消者,舌上赤裂,大渴引飲,經云心移熱於肺,傳於膈消者是也,以調胃承氣湯、三黃丸治之。下消者,煩躁引飲,耳輪焦乾,小便如膏。叔和云,焦煩水易虧,此腎消也,以六味地黃丸治之。總錄所謂末傳能食者,必發腦疽背瘡。不能食者,必傳中滿鼓脹,皆為不治之證。潔古老人分而治之,能食而渴者,加白虎人參湯。不能食而渴者,錢氏白朮散倍加葛根治之。上中既平,不復傳下消矣。前人用藥,厥有旨哉。或曰,未傳瘡疽者,何也?此火邪勝也。其瘡痛甚而不潰,或赤水者是也。經云有形而不痛,陽之類也,急攻其陽,無攻其陰,治在下焦,元氣得強者生,失強者死。未傳中滿者何也,以寒治熱,雖方士不能廢其繩墨而更其道也。然臟腑有遠近,心肺位近…

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