第九章　五苓散类

第一节 五苓散 一、用量 （一） 仲景 猪苓十八铢，去皮 泽泻一两六铢 白术十八铢 桂枝半两，去皮 茯苓十八铢 （二） 洄溪 猪苓两半 泽泻两半 白术两半，炒 桂枝八钱 茯苓三两 二、定义 此蓄水于内。为主利湿泄热，兼化气布津之温方也。 三、病状 （一）中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。桂枝治表，余四味治里 。 （二）心下痞，与泻心汤、痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。 治痞而痞不解，反渴，则为水停心下之故，非痞也。 （三）霍乱，头痛发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之。 四、脉症互见 （一）太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。 胃中干而欲饮水，此无水也，与水则愈。小便不利而欲饮，此蓄水也，利水则愈。同一渴，而治法不同。盖由同一渴，而渴之象及渴之余症，亦各不同也。（徐洄溪） （二）发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 汗不尽则有留饮。 （三）太阳病，寸缓，关浮，尺弱，皆为虚象 。其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。误治 。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。此属实邪 。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与饮之，但以法救之，随症施治，不执一端， 渴者，与五苓散。如其渴不止，五苓散亦一法…