第五章　栀子汤类

第一节 栀子豉汤 一、用量 （一） 仲景 栀子十四枚，擘 香豉四合，绵裹 （二） 洄溪 栀子三钱 淡豉三钱 二、定义 此因汗吐下余邪未净，胸膈壅滞，烦扰不宁。为制泄热除烦之小辛凉之清方也。 三、病状 （一）发汗吐下后，诸法俱用，未必皆误，而正气已伤矣 。虚烦不得眠，虚为 正气虚，烦为邪气扰，发汗吐下，实邪虽去，而其余邪因正气不充，留于上焦，故阳气扰动而 不得眠 。若剧者，必反覆颠倒，心中懊 ，反覆颠倒，身不得宁也 。心中懊 ，心不 得安也 。栀子豉汤主之。此非汗下之所能除者，吐之而痰诞结气，无不出矣 。 按：汗吐下之后而邪未尽，则不在经而在肺胃之间，为有形之物，故必吐而出之。反覆颠倒，心中懊 ，摩写病状何等详切。凡医者之于病人，必事事体帖如身受之，而后用药无误。 心中懊 ，即是阳气内陷。懊 者，郁闷不舒之象。故烦则懊 不眠，躁则扬手掷足。盖烦轻而躁重也。 （二）发汗若下之，而烦热胸中窒者，烦热且窒 ，较前虚烦等象为稍实 。栀子豉汤主之。 按：胸中窒结痛，何以不用小陷胸？盖小陷胸证，乃心下痛，胸中在心之上，故不得用陷胸。何以不用泻心诸法？盖泻心证乃心下痞，痞为无形，痛为有象，故不得用泻心。古人治病，非但内外不失毫厘，即上下亦不逾分寸也。 （三）伤寒五六日，大下之后，误治 。身热不去，心中结痛者，未欲解也，外内之邪俱未解，结痛更甚于窒矣 。栀子豉汤主之。 （四）阳明病下之，其外有热，表…