第八章 白虎汤类
《伤寒论类方汇参》·左季云
第一节 白虎汤 一、用量 (一) 仲景 知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两,炙 粳米六合 (二) 洄溪 知母钱半 石膏五钱 甘草五分 粳米一撮 二、定义 此热聚于胃,阳明病略兼太少。为治滋养肺胃,以复津液之清凉剂也。 白虎为治热病暑病之药,其性大寒,犹之暑暍之气,得金风而爽,故清凉之剂以白虎名之。 三、病状 三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,阴从此脱 。若自汗者,白虎汤主之。自汗则热盛于经,非石膏不治 。故以上皆阳明热证之在经者,以三阳统于阳明故也 。 此邪热弥漫三阳,而致腹满身重,难以转侧。不仁者,不知味也。由胃中浊壅熏蒸,故又面垢也。热甚神昏,则谵语遗尿。仲景特出“谵语”二字,举阳明之重证言也。病至此,阳盛而阴必虚矣。白虎之治,所以防阴之将虚,惟用清法,可使液自不减。盖欲阴之不虚,必撤其阳实,不用白虎,则实之不去,虚之难保。 额上生汗者,是绝汗也。手足逆冷,阳气将亡,即所谓再逆促命期,非白虎所可治也。 三阳合病,腹满者,阳明经病合于前也。身重者,太阳经病合于后也。难以转侧者,少阳经病合于侧也(陈修园)。 四、本汤通治 凡阳明病,脉洪大而长,不恶寒反恶热,头痛自汗,口渴,目痛不得卧,心烦躁乱,日晡潮热,或阳毒发斑,胃热诸症,皆能治之。 平旦属少阳,日中属太阳,日晡属阳明。 五、本汤脉症互见 (一)伤寒脉浮滑,此表有热,里有…