一得集附
《得心集医案》·谢星焕
七情郁结 记昔先君授澍曰:病欲十全,入门只先求无过,肱当三折,斯时莫道学有功。临症无论大小缓急,总当于望闻问切四字加意,不中不远。旨哉言乎,何敢一日忘诸!昨视徐妇中气一症,素无他病,顷刻仆倒,目闭口噤,手撒脚僵。其夫曰:早吃胡椒汤一碗,身战作寒,午吃龙眼汤一碗,嗳气不舒,因而仆倒。余忽忽一视,以为龙眼壅滞,用神香散调灌,不效。诊脉上浮下伏,与经言上部有脉,下部无脉,其人当吐之例相符,又以盐汤引之不吐。再掐太冲穴,身略动,自以两手扪胸,知心地尚明,无非会厌机枢不利,转瞬依然,四肢僵冷,细聆呼吸,状如死人。再诊脉伏,乃静念曰:面色青白,必挟肝邪为患,脉来紧伏,可是经络皆痹?今日不过服汤两碗,仓廪之官,久已运化而下,故引之无吐,想非风,非痰,非食,非火,其闭不通者气而已矣。再问素性好怒否,家人曰:多气多怒,曾因丧子,悒郁至今。夫郁气素横于胸,加以椒性助肝,龙眼壅气,肝愈横,郁愈结,膻中之气无由转输,安得不猝然仆倒!然则斯症虽危,自有斡旋之法,用乌附散(香附、乌药),沸汤调灌。方下咽,喉间汩汩有声,即呕稀涎一口而苏。惟苦胸闷不舒,噫嗳自揉,继进越鞠丸一两,气畅郁舒,安睡复旧。越半月,胸紧头昏,复倒无知,目瞪口张,势似已危,脉象又伏,知非死候。余与伊夫常聚首,因谓曰:前番目闭口噤脉伏,今脉同症异,当从原意变通。言未已,开声知人,并云头晕目眩,重如石坠,面如火燎,转盼间,狂言见鬼,歌笑呻哭。众…