痢疾附

劳伤中气 聂安生，腹痛下痢，红多白少，诸医以腹痛为积，又以红多为热，屡进消导不应，更与芩连归芍，服之潮热时起，下坠难支，欲进巴霜丸，疑而未决。余为诊视，左关弦大之至，唇舌虽红，然不喜茶水。脉症相参，知为劳伤中气，以致营卫不调。盖营虚则血不藏，卫虚则气不固，而为下痢红白也。加之苦寒迭进，致使阳虚外扰而潮热，中气内伤而下坠，意拟理中焦之阳，使气血各守其乡。但脉无沉细，且有弦大，又兼腹痛，据症按脉，斯制木、补土、提气三法，在所必须，与黄芪建中加姜炭，四剂始安，后与附桂理中加固脂、鹿茸，十剂而健，孰谓下利脓血定为热耶？ 黄芪建中汤 方见卷二内伤门泄泻不食。 脾胃虚冷 陈丹林之子十岁，病痢发热呕恶，医以藿香正气散，二日绝粒不进，所下血多白少。诸医见血为热，又称胃火之呕，进左金二陈之属，腹胀胸高，指尖时冷。余视其血，先下者凝黑成片，后下者点滴晦淡，知为脾胃虚冷，致阳气浮越而发热，阴气不守而下奔，中焦困乏而不纳，与干姜甘草汤。一剂呕吐，再剂胃胀已消，以早米汤亦受。更方与理中汤，发热下痢顿止，盖脾胃得权，阳气乃运，使气血各守其乡耳。 肠胃积热 王子仪先生，素善病，尝读医书，艰于嗣息，喜补畏凉。客春举子，属胎寒，甚小，自周以来，未进凉药，不知《内经》所谓久而增气，物化之常也。今秋深，得挟热下利症，自进止涩之药，利愈甚，及延医，言其为热，用连翘、黄芩清火之药，更呕乳，于是畏凉如虎，日延数医，迄无定见。…