虚寒门
《得心集医案》·谢星焕
寒毒中脏 汤胜参傍山而居,其地甚小,以农为业,时值暑月,其家腹痛呕吐,老幼相似,已亡数口,病之传染,沿门合境,而邻族中死者病者,更复不少。其戚友以为天灾流行,不相探问,近地诸医,咸远迹不至。及胜参自病,医巫交错,身已将危,始托友求治于余。至其村,满目凄凉,览其病,舌红口渴,目泛神昏。因问初起若何?其家哭云:起先腹痛呕吐,身热肢厥。余曰:此阴毒也,服何药而至此?乃将前医之方递出,悉柴胡、香茹、芩连之属。余曰:是矣。不待诊脉,先取药至,疏以附子理中汤,随进附子理中丸。于是汤丸互进,昼夜不辍,次早复视,其浊阴驳劣之逆,赖以潜消。但微阳复返之象,尚属游移,遍身小泡攒发,肤腠溱溱自汗,濈濈发热,脉来浮大,舌赤无津,转方以八味地黄汤,加黄芪五味,大剂缓进。昼夜再周,方得起坐思食,肤泡渐退,遍身复发小硬疖,肤无空隙,乃阴浊之毒,内伏而外出也,仍与八味小剂频服。于是合村颠连之家,悉求治于余。初起者,多腹痛,呕恶,发热恶寒之候,给以藿香正气散,加附桂温中而通阳;有阴寒极甚,而格药不入者,与之白通汤,加猪胆汁,引导而通阳;有阴寒入于血脉,厥逆无汗者,投以当归四逆汤,加附子、吴萸,温经而通阳。种种治法,随症而施。匝月以来,虽皆安好,然愈而复发,病风尚炽,细揣必有其故。因忆临治以来,各家之茶,皆混浊不清,初意以为不洁,久而疑之,因令取冷水一碗,视之其色混浊,尝之其气冷劣,而味苦硬,因叹曰:此地毒也,岂天灾…