痰饮门

喘息不已 王毅垣先生，平日操劳劳倦思虑俱伤脾气，素有痰饮，稍饮食未节，或风寒偶感，必气喘痰鸣。十余年来，临病投药，无非括痰降气之品。迄来年益就衰，病亦渐进，值今秋尽，天气暴寒，饮邪大发，喘息不休，日进陈半香砂之属，渐至气往上奔，咽中窒塞，喉如曳锯。密室中，重裘拥炉，尚觉凛凛，痰如浮沫，二便艰涩。余见其面赤，足胫冷（阳被阴逼外出），两人靠起扶坐，气逼咽嗌，不能发声，脉得左手沉涩，右手缓大，因思喘急沉涩，已属败症，且四肢虽未厥逆，而足胫已冷，实未易治；继思胸中乃太空阳位，今被饮邪阴类僭踞，阴乘于阳，有地气加天之象。急以仲景苓姜术桂汤加附子一两，连进二剂，病全不减。再诊左涩之脉已转滑象，而右大之形，仍然如昨，乃知中土大虚，不能制水，饮即水也。嘉言喻氏曰：地气蒸土为湿，然后上升为云。若中州土燥而不湿，地气于中隔绝矣，天气不常清乎。遂将原方重加白术，减附子，大剂再进，而阴浊始消，胸次稍展，溺长口渴。毅翁恐药过燥，余曰：非也。此症仲景所谓短气有微饮者，当从小便去之。况渴者，饮邪去也，何惧其燥耶？仍将前药叠进，乃得阳光复照，阴浊下行。其善后之计，仍仿嘉言崇土填臼之法，缘饮水窃踞，必有科囊故耳。 咽喉壅塞 陈霁云尊堂，年逾五旬，形体肥盛，平素多痰，余每以姜附投之辍效，厥后医者，步辙屡进，渐有肩髀疼痛，手足拘挛之状。医又云：当防中风，日进茸附之药，既不知久而增气之例，又不审病因气变之理，竟到危急之极…