第十四篇 非风证论

夫非风证者，世之谓中风也。此证多卒倒，不知人事。总属三阴，乃阳虚也。其症与痿证同，而治法不同。非风证，四时皆有，而痿证独秋天方有，发于燥金，由肺气弱，主一身痿软，四肢无力，不能行动，如秋天草木叶落之象，宜清凉补气之药主之，清燥汤、独参汤之类治之。然而非风证，四时皆有，乃脾肾二经之气弱，太少二阴合病，是阳虚火弱之证，宜四味回阳饮、桂附理中汤之类治之。凡厥逆证，亦属非风之类，亦宜回阳之剂投之，无不应效。世医见此，皆谓中风、中痰，以消风化痰之药治之，是无益于病也。医者不可不察焉。 按： 所谓“非风证”，即今西医所谓脑血管意外的一类疾病。起初，中医学将外感风邪、肝风内动和脑血管意外引起的病症都称为“中风”，其原因是这疾病在发展过程中都有“风证”或者“类风证”的表现，故而以“中风”统称。经过大量临床的检验才发现，这些“类风证”的临床表现和预后与普通的“风证”相差极大，如果不进行区别，会导致失治、误治，因此才有了后世的“类风证”“非风证”的论述。“非风证”的临床表现多种多样，病因亦较为复杂，中医的辨证分型也较多，而廖氏仅将之归纳为阳虚火弱之证，则极为局限，与临床相差甚远。这也许就是中医弱于辨病的问题。脑梗死与脑溢血，起病急骤，其症多相类，发作期急则救其标，以醒脑开窍为主，缓解期的辨证，证型亦较为多样，不可以一证概之。 按世医谓肥人多痰、预防中风之说，殊不知肥人多属气虚，何也？盖人骨为阳，肉为阴…