第五篇 阴证似阳、阳证似阴论

从来阴病似阳、阳病似阴之证，最宜慎思明辨，不然则生死反掌之间耳。杀人救人只在此际，尤不可不辨。若以指下定人安危，临症决人生死，操祸福生死之权，司性命之柄，用药如用兵也。医者可不慎乎？否则，医道未得精详，药味无分真伪，临症则芒 然莫辨，下指则掩耳盗铃，庸医杀人，莫此为甚。然此证，性命攸关，生死只在旦夕，若分之不清，是造业无涯矣。 阴证似阳者，其人面赤烦燥，舌胎干黑，芒刺满口，细语呢喃，错乱颠倒，多眠少睡 ，时时醒觉，或口干不渴，或常渴不喜吞咽，或欲饮冷，开水嫌冷者，或饮冷水不休者，或起倒如狂，禁之则止，或有大便不通，或三五日，七八日，甚至十余日，亦不胀不痛，无关紧要，此即阴证似阳之证。倘误认为阳证，下之，即难疗治。所谓“承气入胃，阴盛乃亡”，即此义也。然阳明、少阴，皆有耳聋舌黑，何以辨之？少阴舌黑、耳聋、芒刺满口，其人口鼻气微，不热，身重无力，细语呢喃，声低息短，少气懒言，口干不渴，起立艰难。但舌有黑，可治不可治之证，亦宜分辨。其耳聋、舌黑，芒刺满口，多有可治者。惟舌纯黑，如猪腰子 ，炕炎色，又如包子禁皮，手摸光滑无刺者，此证百中难救一二。惟宜肉桂、附子、干姜回阳之剂，投之无不辄效。 按： 阴证似阳者，即今之所谓真寒假热证、阴盛格阳证、戴阳证，多由阴盛格阳于外，虚阳上浮、外泄，而致有面赤烦躁之症，重则语言错乱。阴盛则多眠，阳浮则少睡。虚阳内扰，故欲饮冷，而予开水不觉热，因重寒在内，设…