赤石脂汤类概述

赤石脂汤类共有二方。一名赤石脂禹余粮汤，是治疗下焦下利、下焦滑脱而不能固涩所致。一名桃花汤，是治疗少阴病下利便脓血，由于下焦不约，气病及血之所致。 总而言之，赤石脂类为温涩固脱之剂。两方皆治下利，皆有涩肠固下的作用，但对热湿相蕴的下利后重、口渴欲饮等证，则是绝对禁用。 一、赤石脂禹余粮汤 【药物组成】 赤石脂（碎）一斤 太一禹余粮（碎）一斤 【煎服法】 上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 【适应证】 治疗少阴病虚寒下利，日久不止，下焦滑脱，肾关失约之证。 【原文】 第159条。 【方义】 赤石脂甘温而涩，有填补下焦、涩肠固脱的作用；禹余粮能补脾涩肠。二药合用，为涩以固脱之法。 【选注】 柯韵伯：“夫大肠之不固，仍责在胃，关门之不闭，仍责在脾……石者，土之刚也，二石皆土之精气所结……实胃而涩肠。用以治下焦之际，实以培中宫之本也。” 【按语】 本方所治之下利，是滑泄不禁，为下元不固，大肠滑脱所致。仲景立固涩一法而别开生面。 赤石脂、禹余粮均难溶于水，而奏治疗之功，可能与它的微量元素有关。若参照桃花汤服法，将二药研细末，煎其一半，调服药末一半，使药吸着肠壁，则效果更好。 本方治崩中、漏下、白带、脱肛，凡因脾虚下陷或肾虚不固等疾患，方中加入此药，以求其效。 【方歌】 赤石禹粮两药珍，大便滑脱利不禁； 理中不应宜此法，涩以固脱是指针。 【医案选录】 陈某，男，56岁。患者于十年前，…