卷十四

《济阳纲目》·武之望
噫氣 論噫為火土氣鬱 準繩 云:《內經》所謂噫,即今所謂噯氣也。「宣明五氣論」曰:心為噫。「痹論」曰:心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌乾善噫。「至真要大論」曰:太陽司天,少陰之復,皆為噦噫。「刺禁論」:刺中心一日死,其動為噫。「陰陽別論」:二陽一陰發病,主驚駭,背痛,善噫善欠,名曰風厥。「脈解」:太陰所謂上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。此乃噫從心出者也。「至真要大論」曰:厥陰在泉,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰。「玉版論」:太陰終者善噫。「靈樞」云:足太陰是動,病腹脹善噫。又云:寒氣客於胃,厥逆從下上散,復出於胃,故為噫。仲景謂上焦受中焦氣,未和不能消,是故能噫(衛出上焦)。又云:上焦不歸者,噫而酢酸(不歸.不至也。上焦之氣不至其部,則物不能傳化,故噫而吞酸)。由是觀之,噫者是火土之氣鬱而不得發,故噫而出。王註解心為噫之義,象火炎上,煙隨焰出,如痰閉膈間,中氣不得伸而噯者,亦土氣內郁也。 論噫氣雜治法 仲景 云:痞而噫,旋覆代赭湯主之。《本事方》心下蓄積痞悶,或作痛,多噫敗卵氣,枳殼散主之。丹溪云:胃中有實火,膈上有稠痰,故成噯氣,用二陳湯加香附、梔子仁、黃連、蘇子、前胡、青黛、瓜蔞,或丸或湯服之。又云:噫氣吞酸,此係食鬱有熱,火氣衝上,用黃芩為君,南星、半夏、陳皮為佐,熱多加青黛。李氏曰:氣盛實噯,食罷噯轉腐氣,甚則物亦噯轉,多傷食,濕熱所致…

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