6. 瘕 癖 门
《柳选四家医案》·柳宝治
寒气客于肠外,与血沫相搏,脐下结瘕,胀大下坠,不时作痛,痛则气升自汗,脉形弦涩。此为臌胀之根。毋忽。 吴萸茯苓当归川楝子橘红乌药香附楂肉 诒按:既因于寒,似可再加温通之品。既与血沫相搏,似宜兼和营血。 邓评:似尚可加桂、芍,延胡、牡蛎之属。 瘕聚脘中,久而不化,变为攻痛升逆,妨食便坚,理之不易。 川楝子延胡当归白芍陈皮鳖甲红花血余茯苓牛膝丹皮 诒按;此病之偏于血分者,故方中兼用疏瘀之品。特所叙病情,尚无瘀血的据。 邓评:妨食便坚,将有成噎膈之虑矣。如瘕聚中脘,必当兼理痰气,专于导血,尚未尽然。 最虚之处,便是容邪之处。肝络本虚,隐癖久踞,中宫又弱,隐癖潜入其间。欲治此病,培补肝脾为主,和化次之。