7. 肿 胀 门
《柳选四家医案》·柳宝治
营血本亏,肝火本旺,责在先天。乃后天脾气不健,肝木乘之。所进饮食,生痰生湿,贮之于胃,尚可从呕而出,相安无事;迟之又久,渗入膜外,气道不清,胀乃作焉。脾为生痰之源,胃为贮痰之器。若非运化中宫,兼透膜外,则病势有加无已,成为臌病,亦属易易。夫脾统血,肝藏血,病久血更衰少,不得不佐以和养。古人之燥湿互用,正为此等证设也。 归芍六君子汤去参、草加白芥子莱菔子车前子川朴苏子腹皮竹油雪羹 诒按:用药虚实兼到,亲切不浮。 邓评:久呕之后,痰饮渗透膜外,致成臌胀者甚众。此案论病透彻,立法精当。 陈,朴、芥、菔、大腹等,即景岳廓清饮,能治湿热痰饮之胀。 诸腹胀大,皆属于热;诸湿肿满,皆属于脾。脾经湿热交阻于中,先满后见肿胀,肤热微汗,口渴面红,理之不易。