凡例
《得心集医案》·谢星焕
伤寒 伤寒治法,乃医家第一着工夫。溯前贤诸案,各症备集,独于伤寒症验,多从简略。大抵忽于初起,淆于变症。案中分门别类,凡由外感而起,或误治传经,及兼挟风寒暑湿燥火六气之不同者,悉列卷一伤寒门,实遵《证治准绳》之例,非敢妄为创也。 虚寒 案中有真元不足,阴寒直中,状如伤寒,误表亡阳,疑于白虎症者,用表里先后救援缓急诸法取效,是为虚寒专症,故特标虚寒门。 内伤 案中治虚损不复,喘咳痰鸣,气促、泄泻、不寐等症,按此皆属五脏虚损,与六腑无涉,自应列入内伤。其有阴阳不和,水亏木郁,偏寒偏热,发作如疟者,亦由心肾亏损,同列内伤。至若燥气焚金,五心潮热,悉本嘉言秋燥论治法,兼参《内经》肾恶燥,母病而子失养之旨,似又于东垣法外,另施手眼,缘病在肺肾二脏,故亦列内伤门。 痿证 痿躄一症,《内经》论之详矣。首言因于湿,首如裹,头目昏重如物裹之,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿;次言肺热叶焦,则皮毛虚弱,急薄着则生痿躄也。注云:肺主皮毛,传精布气,肺叶热焦则不能输精于皮毛,故虚弱急薄,皮肤燥着,而痿躄不能行,犹木皮剥不能行津液于枝干而枯也。又曰:筋膜干,则筋急而挛,发为筋痿。下言治法,独取阳明,以阳明为五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。由此合观,肺焦固生痿躄,而湿热不攘亦生痿躄。至于筋急拘挛之形,虽与痿躄弛长稍异,而筋受热伤则一也。今案中治验,痿躄拘挛诸症,悉从阳胜阴伤,燥气…