卷五

切诊 脉诊总论 罗东逸 曰：《经》云，微妙在脉，不可不察。古今察脉之精，莫过《内经》。《内经》之诊法甚详，脉法甚约。自叔和《脉经》兴，而脉象散为二十四，撰出七表八里九道之名，以为诊病莫尽于此。不知名象愈繁，诊道莫准，将求精而愈失之。盖由不知脉为胃气之本源，其阴阳精要即相为对待，相去悬绝之间，有甚精之察，而不必多名象之求也。夫诊脉求病，求其病之表里、寒热、虚实、顺逆而已。《内经》说脉，止于浮、沉、缓、急、大、小、滑、涩八脉。特于对待、微甚、悬绝，著其相去之二等，而脉之情尽变极，察之极精。及仲景，又兼以阴阳著脉为十，以浮、数、动、滑、大为阳；沉、涩、弱、弦、微 为阴。而察阴阳之法，又莫过于此，于是诊脉之精，至此大备。何以言之？人之先天本于阴阳，而阴阳复生于胃气，惟谷神兴而营气足，故脉行焉。中涵先天四时五脏之正，而养于胃气，以微见其间，是以脉常有神，而可诊以阴阳逆从之法。故阴阳逆顺之法，必首诊其胃气、五脏、四时。诊胃气者诊其力，诊五脏者诊其神，诊四时者诊其顺。何谓力？胃之在三阳，搏而勿浮；在三阴，搏而勿沉。其为洪圆有力，阴阳两和，是平胃脉也。四时而闰以太息，为五至，于何有病？此为有力。若胃气衰耗，已先见不搏而浮沉矣。何谓神？五脏五神而主五行，则恒见微弦、微钩、微软、微毛、微石之平衡，所谓脏真也。过则相凌，弱则受克而脏神失，再过则真脏现矣，此谓有神。何谓顺？五脏以胃气各自主时而奉天令，故春…