卷二

望诊 察目 《五法》 曰：目者，至阴也，五脏精华之所系。热则昏暗，水足则明察秋毫。如常而了然者，邪未传里也。若赤若黄，邪已入里矣。若昏暗不明，乃邪热在里烧灼，肾水枯涸，故目无精华，不能朗照，急用大承气汤下之。盖寒则目清，未有寒甚而目不见者也，是以曰急下。凡开目欲见人者，阳证也。闭目不欲见人者，阴证也。目瞑者，将衄血也 《 经 》 云 ： 阳气盛则瞋目 ， 阴气盛则瞑目也 。白睛黄者，将发黄也。至于目反上视，瞪目直视，及眼胞忽然陷下者，为五脏已绝之证，不治。 以上伤寒 热证之察目法也 。 林慎庵曰：按《内经》云目内陷者死，乔岳曰肺主眼胞，肺绝则眼胞陷。总之，五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。目陷为五脏六腑之精气皆脱，又何必皆指于肺耶。再按：闭目不欲见人为阴，然阳明热甚，热邪壅闭，及目赤肿痛羞明，皆闭目不欲见人，是又不可以闭目为阴也。《经》云：足阳明是动，病至则恶人与火，欲独闭户牖而处是也。予尝阅历，二者皆应，临诊之际，必审察脉症，详辨虚实，庶无遁情。故不拘伤寒杂证，凡见目直视、上视、斜视、眼如盲、眼小、目瞪等候，皆系五脏内败，阴阳绝竭，而征于外者，必死，不可轻许以治也。 凡目赤痛，必多羞明，此亦有二：一为热壅于内，明光能助邪热，故见明则恶也；一为血虚胆汁少，则不能运精华以敌阳光，故见明怯也。目不红不肿，但沙涩昏痛，乃气分隐伏之火，脾肺络有湿热，秋时多有此患，俗谓之稻芒赤，亦曰白赤眼…