九、辨厥阴病脉证并治

厥阴病，是伤寒六经病证的最后阶段，为三阴经之末，如《内经》所说“两阴交尽，故曰厥阴”。厥，有极的意思，病至厥阴，则阴寒盛极。但根据辩证法的观点，物极必反，物穷则变，阴阳对立双方发展到极期时可以互相转化。阴寒盛极，则有阳热的来复，也就是阴尽而阳生，寒极则生热。 阴病转阳，寒极生热，是有条件的。这个条件主要是看正邪斗争的状况，其关键取决于人体阳气功能的盛衰。厥阴与少阳相为表里，“厥阴中见少阳”。厥阴、少阳均内寓相火，少阳为一阳之气，标志着阳气的初生，这些就是阴尽阳回的基本条件。由于阴寒盛极，而有阳气来复之机，故厥阴之为病，阴中而有阳，常以寒热错杂的证候出现。又由于阴阳有消长、寒热有胜复，故厥阴病也可以表现为寒证、热证以及阴盛亡阳的死证。 厥阴病的主证，以消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食的寒热错杂证为代表；而厥阴病的阴阳胜复，又常以手足厥冷与发热的日数多少作为判断的依据。厥阴病的寒证，以手足厥冷和下利为主要见证；厥阴病热证，则以口渴、下利后重、呕而发热为主要临床表现。厥阴病主要是肝的病变，肝病则疏泄不利，可以影响脾胃功能不和，因而常见呕吐、哕、下利等疾患。 厥阴病的治法，寒者宜温，热者宜清，而寒热错杂者，当寒温并施兼而治之。 （一）厥阴病辨证纲要 厥阴之为病，见上热下寒的寒热错杂证，正是反映了厥阴阴尽而阳生的病变特点。厥阴为风木之脏，内挟少阳相火，风火相煽，消灼津液，使脏燥无液而求救…