第七卷 時行溫疫病案
《全国名医验案类编》·何炳元
溫毒發斑案 曾月根(住五華周潭) 病者 張少卿,年二十二歲,法政學生,住廣東五華大田。 病名 溫毒發斑 原因 感染溫毒時行而發。 證候 面赤唇紅,一身手足壯熱,血毒外漬,神煩而躁,發出紅斑。 診斷 六脈洪大,右甚於左,舌鮮紅,陽明血熱無疑。血為陰,氣為陽,陽盛則爍血,血熱則發斑矣。 療法 涼血解毒,以泄絡熱,故以生地、犀角之大寒為君,以清君火,佐以芍藥、丹皮之微寒,以平相火,火熄則斑黃陽毒皆淨盡矣。 處方 鮮生地(一兩) 犀角尖(二錢) 赤芍藥(六錢) 丹皮(二錢五分) 效果 一服熱清斑透,繼用清養法調理而痊。 廉按:溫毒發斑,犀角地黃湯卻是正治。故《千金》古方,平時不可不研究也。 溫疫發斑案 胡劍華(住景德鎮畢家同) 病者 孫雲山,年三十一歲,醬園櫃員,住景德鎮。 病名 溫疫發斑。 原因 夏曆八月,斑症流行,平素嗜酒,起居不慎,故易於傳染。 證候 面部浮腫,四肢酥麻,惡寒發熱,脊強無汗,口渴嗜茶,腹內不安,薦骨痛甚,斑發隱隱。 診斷 舌根淡黃少津,脈浮而數,浮為外越之象,數主高熱之徵。脈證合參,斷為陽明熱鬱發斑之候。 療法 斑宜外達,必汗先泄而斑隨之出,故用麻杏甘石湯鼓其外出,仍慮力薄,復加防風、獨活,助其發汗排泄之力也。 處方 淨麻黃(八分) 防風(一錢) 生甘草(六分) 生石膏(八錢) 獨活(八分) 苦杏仁(二錢) 效果 服一劑,汗出而寒熱退,二劑身癢斑出,三劑薦骨痛止,四劑…