第二卷 寒淫病案

《全国名医验案类编》·何炳元
傷寒案(內科) 陳作仁(住南昌中大街四川會館) 病者 周保善,四十一歲,江西新建人,往南昌城內。 病名 傷寒。 原因 初春積雪未消,晨起窗外閒步,偶感風寒,即傷太陽經。 證候 發熱頭痛,遍體痠疼,項強惡寒,蒙被數層,戰慄無汗,病勢甚暴。 診斷 左寸脈浮緊而數,右關尺兩脈亦緊數,脈證合參,知系風寒兩傷太陽之經證也。 療法 仿仲景麻桂各半湯主之。蓋初傷風寒,法宜發表,故以麻黃為君,杏仁為臣,桂枝解肌為佐,甘草、薑、棗和胃為使。又恐麻黃過猛傷陰,故加白芍以斂陰。 處方 淨麻黃(八分,先煎,去沫) 桂枝尖(一錢) 光杏仁(二錢,去皮尖) 杭白芍(二錢) 生甘草(一錢) 鮮生薑(三片) 大紅棗(四枚) 效果 服此藥時,令食熱稀粥一碗以助藥力。始進一劑,得汗熱減,各症均已小愈。惟口乾思飲,大便不通,寒已化熱,改以仲景人參白虎湯加味以逐餘邪,原方加白芍、陳皮、薄荷者,亦取行氣和血兼涼散之意。 又方 潞黨參(三錢) 生石膏(五錢,研細) 肥知母(二錢) 生甘草(錢半) 白粳米(一兩,夏布包) 外加杭白芍(二錢) 廣陳皮(一錢) 蘇薄荷(六分) 此方又接進二劑,七日內各症痊愈。 廉按:風寒兩傷太陽,用麻桂各半湯泄衛和營,固屬長沙正法,即寒已化熱,口乾思飲,且大便秘,邪熱已傳陽明之候,白虎湯法亦屬仲聖薪傳,惟案中未曾敘明氣虛,潞黨參一味,未免用得太驟。 陽虛傷寒案(內科) 袁桂生(住鎮江京口) 病者 …

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