第五卷　操淫病案

風燥傷衛案（內科） 鄭惠中（住杭州） 病者 陳漢山，年二十四歲，住杭縣定南鄉。 病名 風燥傷衛。 原因 立冬前西風肅殺，燥氣流行，感其勝氣而發病。 證候 頭脹微痛，畏寒無汗，鼻塞咳嗽，氣逆胸懣，身熱唇燥，肌膚乾槁。 診斷 脈右浮滑，左弦澀，舌苔白薄。弦則為風，澀則為燥，滑則為痰。脈證相參，乃感秋涼之燥風，即徐洄溪所謂病有因風而燥者，宜兼治風是也。 療法 《內經》謂燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛。故以杏仁之微苦溫潤為君，生白芍之微酸，桂枝木之微辛為臣，時至秋燥，每多咳逆，故佐前、桔以宣肺，使蜜棗以潤肺，肺氣宣暢，則燥氣自然外解矣。 處方 光杏仁（三錢） 生白芍（錢半） 桂枝木（八分） 前胡（二錢） 苦桔梗（一錢） 蜜棗（一枚，擘） 次診 連進兩劑，鼻塞通而頭痛止，微汗出而寒熱除，惟咳嗽胸懣依然，脈左雖柔，右仍浮滑，此燥邪不去，則肺不清，肺不清，則咳悶不止。治以疏肺消痰，仿程氏止嗽散加減。 次方 甜杏仁（三錢，去皮） 蜜炙橘紅（一錢） 紫蔻（三錢） 蜜棗（一枚，孽） 炒蔞皮（二錢） 蜜炙百部（錢半） 蘇子（錢半） 金橘脯（兩枚，切片） 效果 三劑後，咳嗽大減，胸懣亦除，寢食精神復舊。後以橘紅、麥冬泡湯代茶，辛以通氣，甘以潤肺，忌口一旬，調理而痊。 廉按：沈氏目南謂燥氣屬涼，謂之次寒，乃論秋燥之勝氣也。勝氣多由於冷風，方用桂枝杏仁湯加減，深合經旨。接方用止嗽散增損，亦屬涼燥犯肺，氣逆痰嗽之…