三、色診

《内经知要浅解》·秦伯未
望、聞、問、切是中医的四診,色診即用望法來診断形体和內臟的病变。望法很多,这里是把望色來概括其它。 〔原文〕“素問”脈要精微論曰:“夫精明五色者,气之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;靑欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如罗裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。五色精微象見矣,其壽不久也。夫精明者,所以視万物,别白黑,審長短。以長为短,以白为黑,如是則精衰矣。” 〔語譯〕“素問”脈要精微論上說,兩目視力的精明和面部气色的光潤都与內臟精气健全有关,故紅色要像白的东西包裹硃砂,不,要像赭石,白色要像鵝的羽毛,不要像食鹽,靑色要像蒼玉的潤澤,不要像藍,黃色要像罗裹雄黃,不要像黃土,黑色要像加工的漆器,不要像地面的蒼褐。如果五色徹底暴露,便是精气發泄無遺,寿命定然不久了。眼所以看东西,分辨黑白,審察長短,倘然以長为短,以白为黑,也是內臟精气衰竭的象征。 〔詞解〕脈要精微論:“素問”的篇名,大部分論切脈的道理,也說到辨症方法。 藍:是一种草名,可作靛靑,为天然染料之一,其色深而不鮮明。 〔体会〕首先指出,內經陰陽应象大論曾說过:善於診病的,观续气色,按脈搏,听声音,再看呼吸,然后治療可以不犯錯誤。可見前人是綜合多种診断方法作为辨别病情、决定治療的方針,望法僅僅其中之一,不能把它孤立起來。本節是說明察色和察目的概要,認为各人的面色並不一致,不論生理原有的自然色素或病理所呈現…

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