卷之四

通评虚实论篇第二十八 评，论也。内论病有虚实之义，故名篇。 黄帝问曰：何谓虚实？岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。 此先明虚实二字之义也。言人非无故而实，以邪气盛则实耳。邪气盛者，外感也。非无故而虚，以正气夺则虚耳。正气虚者，内伤也。 帝曰：虚实何如？岐伯曰：气虚者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余脏皆如此。 此举肺虚一脏，其生死必随乎时，而可以例诸脏也。肺主气，气虚者，肺虚也。气逆者，气上行而逆，则在下之足以无气而寒。故此肺虚，而非相克之时则生，如春秋冬是也。如遇相克之时则死，如夏时之火是也。余脏虚者，其生死亦如此而已。夫帝问虚实，而伯先以虚为对，未及于实也。 帝曰：何谓重实？岐伯曰：所谓重实者，言大热病，气热，脉满，是谓重实。重，平声，后同。 此言病有重实之义也。大热为病，邪气甚热，以后文“寒气暴上，脉满而实”照之，则此气热者，邪气热也，非人之中气也。其脉甚满，是实而又实，谓之重实也。 帝曰：经络俱实何如？何以治之？岐伯曰：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。故曰：滑则从，涩则逆也。夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。帝曰：络气不足，经气有余，何如？岐伯曰：络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者。帝曰：经虚络满何如？岐伯曰：经虚络满者，尺热满，脉口寒涩也，此春夏死，秋冬生也。帝曰：治此者奈何？岐伯曰：络满经虚，灸阴…