卷之三

《黄帝内经素问注证发微》·马莳
玉机真脏论篇第十九 第六节有曰“名曰玉机”,内又论真脏脉,故名篇。 黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,耎弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦。反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰;太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及则令人胸痛引背,下则两胁胠满。耎,软同。忘,当作怒。令,俱平声,后同。胠,去鱼反。 此言五脏有应时之脉,其有所反者,必有所病,而此一节则先举肝经以言之也。春时东方属木,万物始生,肝亦主木,故脉有始生之义。其脉来耎弱轻虚而滑,端直以长。盖端直以长,其状似弓弦;而轻虚而滑,则弦而和也。若与此相反,则脉气之来实强,此为太过,病当在外。肝主怒,胆亦主怒,故令人善怒,忽忽眩运昏冒而巅顶沉重,盖肝脉自足而上入毛中,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后上入颃颡,出额,与督脉会于巅,由在上邪气盛,故为太过之疾有如是也。正以上盛者邪必盛,故曰病在外。其气来不实而微,此为不及,病当在内。盖肝自大敦上行章门、期门,故胸内作痛而引及于背,下则两胁胠中亦皆胀满,由在内正气虚,故为不及之疾有如是也。正以痛与满在内,故曰病在内。吕广以外病属腑,内病属脏。不必分言,后仿此。 帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来…

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